Dolor de huesos
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El dolor óseo o simplemente dolor de huesos es una forma debilitante de dolor del tejido óseo. Ocurre debido a una amplia variedad de enfermedades y condiciones físicas y puede afectar severamente la calidad de vida de los pacientes afectados por esta.[1] El dolor óseo tiene múltiples causas, como un gran estrés físico y enfermedades como el cáncer.[2][3]
Se sabe desde hace muchos años que los huesos están inervados por neuronas sensoriales, aunque la anatomía exacta de esta inervación sigue siendo oscura debido a las propiedades físicas contrastantes del hueso y el tejido nervioso.[4] Sin embargo, hasta hace poco, no se habían determinado los tipos de neuronas que inervaban cada parte del hueso.[5] La capa perióstica de tejido óseo es altamente sensible al dolor y una causa importante de dolor óseo en diversas afecciones patológicas, como fracturas, osteoartritis, etc. Sin embargo, en ciertas enfermedades, el endosteum y el suministro nervioso del sistema de Havers parecen desempeñar un papel importante, como en la osteomalacia, la osteonecrosis, entre otros.[6]
Síntomas
Causas
Varias enfermedades pueden causar dolor de huesos, incluidas las siguientes:
- Endocrinas, como hiperparatiroidismo, osteoporosis, insuficiencia renal.[7]
- Gastrointestinal o sistémica, como enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten no celíaca (ambas a menudo ocurren sin síntomas digestivos obvios), enfermedad inflamatoria intestinal (incluyendo enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa).[7][8][9]
- Hematológica, como Síndrome de Cushing, histiocitosis, mieloma múltiple y anemia de células falciformes.
- Infecciosa, como Enfermedad de Lyme y osteomielitis.[7]
- Neurológica, como lesión de la médula espinal y degeneración vertebral.[7]
- Oncológica, como metástasis ósea y leucemia.[7]
- Reumática, como espondilitis anquilosante, artritis reumatoide, gota.[7]
- Otros, como fracturas, osteoartritis, enfermedad ósea de Paget (también denominada osteítis deformante o solo enfermedad de Paget).[7]
- Osteosarcoma
Causas en los niños
- Leucemia aguda.[10]
- Fiebre reumática aguda, una enfermedad muy peligrosa que puede causar daño cardíaco permanente.[10]
- Enfermedad celíaca sin tratamiento, que puede presentarse sin síntomas gastrointestinales.[8]
- Fibromialgia, que afecta a personas de todas las edades.[11]
- Dolores de crecimiento.[12]
- El síndrome de hipermovilidad puede presentarse con dolores de rodilla o tobillo.
- Lupus.[12]
- Púrpura de Henoch-Schönlein.[10]
- Displasia fibrosa del hueso.[7][13]
- Infección.[10][13]
- Lesión como una fractura.[10][13]
- Enfermedad inflamatoria intestinal.[10]
- Artritis idiopática juvenil.[7][10]
- Enfermedad de Legg – Calvé – Perthes.[13]
- Enfermedad de Lyme, que se transmite por garrapatas y se caracteriza por poliartritis debilitante, síntomas neurológicos y eritema migratorio.[10]
- Linfoma.[10]
- Osteomalacia / raquitismo en adolescentes.[14]
- Osteopetrosis.[13]
- Raquitismo.[7]
- Artritis séptica, una infección grave de la articulación que puede provocar un daño articular permanente.
- Espondiloartropatías.[10]
- Enfermedades virales, incluidas el sarampión, influenza, mononucleosis, varicela y paperas.
Las causas comunes de dolor de huesos y articulaciones en adultos, como la osteoartritis y la artritis gotosa, son raras en los niños, ya que estas enfermedades son una secuela del desgaste crónico durante varios años.
Véase también
Referencias
- ↑ Luger, N. Mach, D. Sevcik, M. Mantyh, P. (2005). Bone cancer pain: From mechanism to model to therapy. Journal of Pain and Symptom Management. 29(5): 32-46.
- ↑ Zwas, T. Elkanovitch, R. George, F. (1987). Interpretation and Classification of Bone Scintigraphic Findings in Stress Fractures. Journal of Nuclear Medicine. 28: 452-457.
- ↑ Mantyh, P. Clohisy, D. Koltzenburg, M. Hunt, S. (2002). Molecular Mechanism of Cancer Pain. Nature Reviews: Cancer. 2: 201-209.
- ↑ McCredie J (2007). Nerves in bone: the silent partners. Skeletal Radiology. 36: 473–475.
- ↑ Mach, D. Rogers, S. Sabino, M. Luger, N. Schwei, M. Pomonis, J. Keyser, C. Clohisy, D. Adams, D. O’leary, P. Mantyh, P. (2002). Origins of skeletal pain: Sensory and sympathetic innervation of the mouse femur. Neuroscience. 113(1):155-166.
- ↑ «Bone Pain Causes, Symptoms, and Treatment». Archivado desde el original el 1 de abril de 2018. Consultado el 3 de marzo de 2020.
- ↑ a b c d e f g h i j Mantyh PW (2014). «La neurobiología del dolor esquelético.». Eur J Neurosci (Review) 39: 508-19. PMC 4453827. PMID 24494689.
- ↑ a b Leffler DA, Green PH, Fasano A (Octubre 2015). «Manifestaciones extraintestinales de la enfermedad celíaca». Nat Rev Gastroenterol Hepatol (Review) 12 (10): 561-71. PMID 26260366.
- ↑ Aziz I, Hadjivassiliou M, Sanders DS (septiembre de 2015). «The espectro de sensibilidad al gluten no celíaca». Nat Rev Gastroenterol Hepatol (Review) 12: 516-26. PMID 26122473.
- ↑ a b c d e f g h i j Junnila JL, Cartwright VW (2006). dbfrom = pubmed & tool = sumsearch.org / cite & retmode = ref & cmd = prlinks & id = 16883927 «Dolor musculoesquelético crónico en niños: parte II. Causas reumáticas.». Am Fam Physician 74: 293-300. PMID 16883927.
- ↑ Buskila D, Ablin J (2012). «Fibromialgia pediátrica.». Reumatismo (Review) 64: 230-7. PMID 23024967.
- ↑ a b Uziel Y, Hashkes PJ (2007). «Dolores de crecimiento en niños». Pediatric Rheumatology Online Journal 5: 5. PMC 1869025. PMID 17550631.
- ↑ a b c d e Ajdinovic B, Jaukovic L, Antoniou D (2013). «Cinco enfermedades mioesqueléticas benignas en pediatría y el papel de la medicina nuclear . ¿Se diferencian de los de los adultos?». Hell J Nucl Med 16 (1): 2-8. PMID 23529387.
- ↑ Hazzazi MA, Alzeer I, Tamimi W, Al Atawi M, Al Alwan I. «Presentación clínica y etiología de la osteomalacia / raquitismo en adolescentes». Revista Saudita de Enfermedades Renales y Trasplantes 24 (5): 938-41. PMID 24029258.
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